발달장애청소년의 음악적 재능개발을 위한 드림키움 프로젝트

장학금 신청서

기본인적사항	사진		성명			성별		남□ 여□		주민등록번호							-
			주소
			연락처					e-mail
			장애유형					학교
경제사항	주거상황	자택 □ (재산세: 만원) 전세 □ (보증금: 만원) 월세 □ (보증금: 만원, 월세 만원) 기타 □ ( )
	월수입	만원 (내역: )
	부채	만원 (내역: )
	차량소유	있음 □ (차종: ) 없음 □
	월지출내역
	기타	기초생활수급 대상 여부 등.
가족사항	성명	관계		연령			직업		비고
음악관련사항	악기명						음악교육 현황
	주요경력
장학금 수혜여부		2017 ~ 2018년 장학금 수혜 내역 / 확정내용을 기재해주세요.

□ 신청 동기

음악교육비가 필요한 이유와 향후 계획 및 목표 기술

□ 기관 담당자 추천 사유

2018년    월    일

신청자 ___________  (서명 또는 날인)

신청기관 ___________  (직          인)