시각장애아동 스마트기기 지원사업 신청서

■ 학교 정보

학 교 명
주 소
대 표 번 호			팩스
담 당 자	성명/담당		이메일
	직통번호		핸드폰

■ 신청 현황

연번	학생명	학년(나이)	장애유형 및 급수	지원사유	수량
1	ex) 홍길동	O학년 /만 O세	시각장애 1급	저소득, 다자녀 등	O개
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※ 필요 시 칸 확장하여 사용 가능

■ 학교 스마트기기 보유 현황 / 운용 계획

구분	내용
현재 상황	1. 학교 보유 스마트기기 수량: 2. 대여 신청 학생 수: 3. 대여한 수량 / 부족한 수량:
운용 계획	대여 or 직접지급 중 선택 ex) 대여: 인 당 3개월 대여 / 대여 명부 및 대여증 작성 직접지급: 수령증 작성
지원 필요성	ex) 1. 교육청에서 지원해줄 수 있는 기기 개수에 한계가 있고 앞으로의 지원이 불분명한 상태 2. 스마트기기가 부족하여 시각장애아동들의 온라인 접근성이 떨어짐 등

학교는 하트-하트재단에서 실시하는

시각장애아동 스마트기기 지원사업을 신청합니다.

2020 년    월    일

학교장 ___________ (직인)

주최 :     후원 :